O Ecocardiograma na Avaliação da Massa Ventricular

Marisa de Araújo Marra. . O espectro de adaptação geométrica do ventrículo esquerdo, em resposta a uma sobrecarga crônica de pressão, é mais complexo do que o paradigma da ocorrência de espessamento uniforme das paredes do ventrículo, proporcional ao nível da pressão arterial. Estudos experimentais têm demonstrado que o espessamento da parede pode ocorrer mesmo com leves aumentos na pressão arterial média, e a magnitude desta hipertrofia pode ser ocasionalmente significativa. Este achado sugere a existência de uma dissociação entre o nível da hipertensão e a ocorrência da resposta hipertrófica, assim como a influência de outros fatores capazes de determinar a hipertrofia ventricular como a atividade física, o aumento da atividade do sistema renina-angiotensina, a obesidade e a ingestão aumentada de sal. De qualquer forma, a prevalência de hipertrofia ventricular na hipertensão arterial crônica mostra-se relativamente elevada, ocorrendo em cerca de 50% dos indivíduos com níveis pressóricos moderadamente elevados e em 90% dos hipertensos graves. A idade parece não ser um fator importante relacionado a hipertrofia ventricular, apesar de se observar uma maior ocorrência da mesma em pacientes idosos.. . Para uma melhor avaliação do espectro de adaptação geométrica ventricular, além das medidas da espessura das paredes do ventrículo, a determinação da massa ventricular ...

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