Revista de Cardiologia da SMC - Volume 05 - Nº 01 - 04 - A hipertrofia ventricular esquerda é reversível ? Com que medidas ?

Vinícius Maia Machado. Hospital Madre Teresa. Belo Horizonte / MG. . A HVE, que é um dos principais mecanismos da compensação frente a hipertensão arterial,é possível de reversão com recursos não-farmacológicos e farmacológicos, associadoao tratamento anti-hipertensivo adequado.. . A justificativa para prevenção e tratamento da HVE baseia-se em estudos epidemiológicos que demonstram como sendo o mais forte marcador de risco para desenvolvimento de complicações cardíacas (arritmia, IAM e ICC), mas tambémas extra-cardíacas (doenças dos grandes vasos,AVC e nefroesclerose). O nível tensional elevado é o principal fator desencadeante da HVE (melhor correlação com a MAPA) mas há também relação com idade, raça, sexo (mulheres têm menor incidência até amenopausa), peso, ingestão de sódio, ingestão alcóolica, viscosidade sanguínea, hormônios (catecolaminas, insulina, PHT e hormônio decrescimento).. . O diagnóstico baseia-se na eletrocardiografia(sensibilidade em torno de 60% - de acordo   com o grau da HVE) e no ecocardiograma com sensibilidade perto de 86%.. . O tratamento adequado para a reversão baseia-se na remoção de fatores precipitantes citados acima e controla pressórico adequado com o uso de IECA, antagonistas de cálcio, betabloqueadores e diuréticos (eficácia de formadecrescente). Em duas metanálises importantes (Dahlof e Cruickhank) não ...

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