Revista de Cardiologia da SMC - Volume 05 - Nº 01 - 03 - Estudo da variabilidade da freqüência cardíaca no paciente após infarto agudo do miocárdio

Vladimir da Costa Val Barros,. Mitermayer Reis Brito. Hospital SOCOR. . Introdução. . A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) vem sendo estudada há vários anos, sendo cadavez maior o interesse pela compreensão de seus mecanismos e de sua utilidade clínica empatologias cardíacas e não cardíacas. O primeiro documento observando a VFC é freqüentemente creditado a Hales (1733), que observou uma relação entre o ciclo respiratório, o intervalo entre os batimentos cardíacos e os níveis de pressão arterial (1-2). Em 1965 Hon e Lee demostraram uma aplicação clínica bem definida da VFC naárea de monitorização fetal (2).. . Entretanto, apenas em 1977, Wolf e colaboradores mostraram associação entre VFC deprimida e maior risco de mortalidade após infarto agudo do miocárdio (IAM), sendo que em 1987 Kleiger e colaboradores confirmaram que a VFC era um potente e independente preditor de mortalidade após IAM(3). Outros estudos, tanto no domínio do tempo quanto no domínio da frequência, comprovaram esta relação entre diminuição da VFC e pior prognóstico do paciente após IAM. Porém, a estratificação de risco após IAM é melhor avaliada com a associação da análise da VFC com outros métodos, como a fração de ejeção do ventrículo esquerdo,a ectopia ventricular ou a presença de potenciais tardios(2).. . Apesar destes resultados, a VFC apresenta algumas limitações, ...

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