Pacientes com câncer tem um risco substancial de trombose recorrente apesar do uso de terapia anticoagulante. O Dr. Agnes Y.Y. Lee do Departments of McMaster University, Hamilton, Canadá e colegas realizaram um estudo para comparar a eficácia da heparina de baixo peso molecular com um agente anticoagulante oral na prevenção de trombose recorrente em pacientes com câncer. Os pacientes com câncer que tiveram trombose venosa profunda proximal sintomática aguda, embolismo pulmonar agudo, ou
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
A warfarina é muito efetiva em prevenir a recorrência do tromboembolismo venoso, mas é também associada com um risco substancial de hemorragias. Após três meses de terapia convencional com warfarina, uma dose menor da medicação anticoagulante poderia resultar em menor sangramento e ainda prevenir a recorrência de tromboembolismo venoso. Este estudo avalia esta possibilidade. O Dr. Clive Kearon do McMaster University, Hamilton, Ontário, Canadá e colegas conduziram um estudo randomizado, duplo-cego,
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
O valor da ligadura para a prevenção do primeiro episódio de sangramento de varizes esofagianas não tem sido totalmente avaliado. O Dr. Gin-Ho Lo e colegas da Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Kaohsiung Veterans General Hospital, National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan, Republic of China, realizaram um estudo para comparar a eficácia e a segurança da ligadura versus o tratamento com beta-bloqueadores para a prevenção profilática do primeiro sangramento em pacientes
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Nos últimos anos, a colocação de piercings em outros locais que não o lóbulo da orelha tem aumentado em popularidade e aceitação social, não sendo mais exclusivos dos jovens. Não existem estimativas confiáveis do número de indivíduos que sofreram de complicações devido à colocação desses objetos. Indivíduos mais vulneráveis a infecções (diabéticos; em uso de corticosteróides) e aqueles com risco aumentado de sangramentos (em uso de anticoagulantes) podem apresentar maior probabilidade
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Nos últimos anos, a colocação de piercings em outros locais que não o lóbulo da orelha tem aumentado em popularidade e aceitação social, não sendo mais exclusivos dos jovens. Não existem estimativas confiáveis do número de indivíduos que sofreram de complicações devido à colocação desses objetos. Indivíduos mais vulneráveis a infecções (diabéticos; em uso de corticosteróides) e aqueles com risco aumentado de sangramentos (em uso de anticoagulantes) podem apresentar maior probabilidade
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Hanna E, DeMonte F, Ibrahim S et al. Endoscopic Resection of Sinonasal Cancers With and Without Craniotomy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;135(12):1219-1224. . Objetivo – avaliar a evolução clinico-oncológica de pacientes com neoplasia rinossinusal, tratados com ressecção endoscópica.. Modelo – revisão retrospectiva. . Cenário – centro oncológico acadêmico de nível terciário. . Pacientes – foram incluídos todos os pacientes com neoplasia rinossinusal maligna, confirmada por
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
A trombose arterial e venosa no prematuro tem se tornado um problema mais freqüente devido à maior sobrevida de recém-nascidos menores e mais doentes. O tratamento com heparina de baixo peso molecular apresenta vantagens potenciais, que incluem a sua farmacocinética, a administração subcutânea e a necessidade mínima de monitorização. Entretanto, estudos com heparina de baixo peso em recém-nascidos a termo têm demonstrado a necessidade de maiores doses em relação a crianças maiores.
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Connolly SJ, Ezekowitz MD, Yusuf S, Eikelboom J, Oldgren J, Parekh A, Pogue J, Reilly PA, Themeles E, Varrone J, Wang S, Alings M, Xavier D, Zhu J, Diaz R, Lewis BS, Darius H, Diener H, Joyner CD, Wallentin L, RE-LY Steering Committee and Investigators. Dabigatran versus Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation. NEJM 2009: 361(12): 1139-1151.. Introdução: A varfarina reduz o risco de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes com fibrilação atrial, porém aumenta o risco de hemorragia
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Duração prolongada do uso de heparina de baixo peso molecular (HBPM) mostrou prevenir tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes cirúrgicos de alto risco. Russell Hull e colaboradores, da Universidade de Calgary, Canadá, realizaram estudo com o objetivo de avaliar a eficácia e a segurança da duração prolongada do uso de enoxaparina em pacientes clínicos agudamente enfermos.. Foi conduzido estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, de alocação centralizada, em 20 países da
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Função renal reduzida se associa a pior prognóstico e aumento do risco de sangramento em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) e pode, assim, alterar a relação risco-benefício das terapias antiplaquetárias. No estudo Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO), o ticagrelor, comparado ao clopidogrel, reduziu a incidência do desfecho primário composto por more cardiovascular, infarto do miocárdio (IM) e acidente vascular encefálico (AVE) em 12 meses, com taxas semelhantes de
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
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