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Medicações agonistas do receptor de ácido gama-aminobutítico são os sedativos mais comumente usados em pacientes em terapia intensiva, embora evidências preliminares indiquem que o agonista alfa2, dexmedetomidina possa ter vantagens distintas. Com o objetivo de comparar a eficácia e segurança da sedação prolongada com dexmedetomidina versus midazolam em pacientes sob ventilação mecânica, Richard Riker e colaboradores, da Universidade de New South Wales, Austrália, realizaram estudo publicado
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010David C. Grabowski, PhD; Vincent Mor, PhD. A pandemia da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) devastou os lares de idosos nos EUA. Milhares de instalações em todo o país relataram casos de COVID-19 entre residentes e funcionários. Embora menos de 0,5% da população total dos EUA (aproximadamente 1,5 milhão de pessoas) viva em casas de repouso, os residentes de casas de repouso foram responsáveis ??por aproximadamente 25% das mortes documentadas devido ao COVID-19. Alguns estados (como Massachusetts
Literatura Médica / Publicado em 11 de agosto de 2020Sverre A.I. Loggers, Esther M.M. Van Lieshout, Pieter Joosse, Michael H.J. Verhofstad, Hanna C. Willems. Objetivo: Fraturas de quadril em pacientes idosos frágeis estão associadas a mortalidade e morbidade significativas. A cirurgia continua sendo o tratamento de escolha predominante, apesar do mau prognóstico. Pesquisas limitadas foram feitas com relação ao manejo não operatório de pacientes idosos frágeis com fratura de quadril e, portanto, o curso natural é relativamente desconhecido.
Literatura Médica / Publicado em 4 de dezembro de 2020O objetivo deste estudo realizado pelo Dr. Daniel A. Neumann da Medical University of South Carolina, EUA e colegas foi comparar os desfechos de pacientes em unidades de terapia intensiva alimentados com cateter nasogástrico versus cateter nasoentérico incluindo o tempo para posicionamento do tubo, tempo para atingir o objetivo calórico, e eventos adversos. Sessenta pacientes foram randomizados prospectivamente para receber dieta por cateter gástrico ou cateter entérico. A equipe
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Com que freqüência são administrados medicamentos placebo? A administração de medicamentos placebo está ligada a questões éticas complexas, e algumas instituições baniram o seu uso. . Pesquisa publicada no British Medical Journal avaliou a freqüência com que o placebo é utilizado na prática clínica e as atitudes do profissional de saúde em relação ao mesmo. O estudo retrospectivo foi realizado através de questionário respondido por 31 médicos e 31 chefes de enfermagem que lidam com
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Uso de serviço de injeção segura e compartilhamento de seringa em usuários de drogas injetáveis. - <i>The Lancet</i> 2005, Volume 365, número 9469. . Vancouver, Canadá, como muitos centros urbanos, tem sido local de contínuas epidemias de HIV e overdose em usuários de drogas ilícitas injetáveis. Em resposta a esses problemas de saúde pública, oficiais de saúde em Vancouver inauguraram o primeiro serviço de injeção segura supervisionada por médicos da América do Norte
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Como não existem estudos randomizados prospectivos sobre a inserção da gastrostomia endoscópica percutânea (GEP), os médicos e outros cuidadores encontram grande dificuldade na decisão de quando e se realizar esse procedimento. Ephraim Rimon e colaboradores, do Centro Médico Harzfeld, Israel, realizaram estudo observacional prospectivo para explorar as variáveis associadas a maior mortalidade após a inserção de GEP.. Foram recrutados para o estudo, todos os pacientes com idade superior
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Como não existem estudos randomizados prospectivos sobre a inserção da gastrostomia endoscópica percutânea (GEP), os médicos e outros cuidadores encontram grande dificuldade na decisão de quando e se realizar esse procedimento. Ephraim Rimon e colaboradores, do Centro Médico Harzfeld, Israel, realizaram estudo observacional prospectivo para explorar as variáveis associadas a maior mortalidade após a inserção de GEP.. Foram recrutados para o estudo, todos os pacientes com idade superior
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010Para determinar se o retardo na realização da apendicectomia por 12 horas, para evitar mudanças no planejamento de salas no bloco cirúrgico e para minimizar o número de cirurgias no período noturno, afeta negativamente o prognóstico dos pacientes com apendicite aguda, Fadi Abou-Nukta e colaboradores, do Hospital de São Rafael, EUA, realizaram estudo retrospectivo publicado recentemente.. Os registros médicos de 380 pacientes, submetidos a apendicectomia, entre janeiro de 2002 e dezembro
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010A enterocolite necrotizante (ECN) é rara durante a primeira semana de vida; a maioria dos casos ocorre após 2 a 4 semanas. Para testar a hipótese de que quando a ECN ocorre na primeira semana, certos fatores predisponentes e práticas de alimentação são identificados, Stout e colaboradores, da Universidade de Utah, EUA, realizaram estudo no qual identificaram todos os casos de ECN ocorridos na primeira semana de vida, nos últimos 6 anos.. Foram coletados dados de neonatos admitidos a serviço
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010