João Tadeu Leite dos Reis "Atualmente, esvazia o útero a mulher que quer parecer bela, e rara, em nossa época, é aquela que deseja ser mãe".1 IntroduçãoA epígrafe é uma frase extremamente atual e poderia na verdade ter sido dita em nossos dias, mas foi pronunciada por Ovídio há cerca de 2.000 anos. Este fato nos mostra que a situação social, médica e política do aborto ainda é mal compreendida, apesar de os primeiros registros
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Mark C. Williams. I. Complicações Vasculares. A. Doenças arteriais. 1. Aneurismas arteriais. Os aneurismas arteriais são complicações raras da gravidez, porém apresentam risco potencial de vida. Eles podem envolver a aorta e outras artérias, incluindo as artérias cranianas, ovarianas, renais e esplênicas. A dilatação aneurismática de estruturas arteriais pode dever-se a defeitos metabólicos congênitos ou a infecções (sífilis, aneurismas micóticos)
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Parte A - Cancer de Mama na Gravidez. Marco Antonio Abrabão Reis. Aspectos Gerais. O câncer de mama, uma das mais freqüentes formas de câncer e causa de morte entre as mulheres, é também o câncer com maior probabilidade de ser observado durante a gravidez e a lactação. A sua ocorrência representa um problema clínico desafiador e que é ainda mais agravado pela ocorrência infreqüente e pelas questões emocionais envolvidas.. A maioria dos
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Lorraine A. Milio e Gary A. Comstock. I. Doenças Colágenas Vasculares ou Reumáticas. As doenças colágenas vasculares, também denominadas doenças reumáticas, auto-imunes ou do tecido conjuntivo, constituem um grupo de distúrbios auto-imunes adquiridos que apresentam como característica principal a inflamação crônica de vários tecidos conjuntivos e articulações. Considerando que essas doenças acometem predominantemente as mulheres e tendem a ter seu início
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
01 A síndrome alcoólica fetal (SAF) constitui complexo quadro clínico de manifestações diversas, decorrentes da exposição da criança ao álcool, durante o período da gravidez. Tais manifestações caracterizam-se por um grupo de sinais e sintomas relacionados ao comprometimento do sistema nervoso central (cérebro) e de outros órgãos.. Lima, 2006. A SAF pode manifestar-se de maneira variável, segundo a gravidade do comprometimento fetal, a depender da freqüência e
Livro / Publicado em 26 de abril de 2017
02 A literatura em geral revela que desde os primórdios da civilização havia algum conhecimento do risco do consumo de bebidas alcoólicas durante a gravidez. É interessante observar, entretanto, que a SAF não foi considerada como devia ao longo do tempo, com raras exceções, como ocorreu na chamada “epidemia do gim”, na Inglaterra no século XVIII, quando o problema suscitou a reação das autoridades públicas da saúde. No Brasil, e também em muitos outros países em que o consumo
Livro / Publicado em 26 de abril de 2017
03 Por ser uma condição relativamente comum, porém pouco conhecida entre nós, os dados epidemiológicos referentes à SAF, nos países da Europa, EUA e Canadá, relatados por diversos autores, demonstram sua importância em termos de Saúde Pública. Estudos norte-americanos (Streissguth e cols., 2001) chamam a atenção para cifras impressionantes, semelhantes às registradas nos países da Comunidade Européia. Segundo a Dra Ann Streissguth, a incidência da SAF corresponde a cerca
Livro / Publicado em 26 de abril de 2017
04 O álcool etílico (C2H5 OH), por ser uma substância química simples, solúvel na água e na gordura, atravessa as barreiras biológicas e as membranas celulares com relativa facilidade. Ao penetrar o citoplasma, provoca alterações tanto no processo metabólico oxidativo como nas próprias estruturas e organelas citoplasmáticas. Esse mecanismo citopatogênico é comum a todos às células, algumas das quais são mais vulneráveis que outras, como, por exemplo, os hepatócitos, os
Livro / Publicado em 26 de abril de 2017
05 O quadro clínico da SAF é caracterizado por algumas manifestações relacionadas com as malformações secundárias à ação do álcool etílico sobre os órgãos do embrião ou do feto. Esta ação teratogênica compromete diversos órgãos, porém o cérebro, o coração e os rins são os mais comumente atingidos. A ação tóxica do álcool age como fator geral do hipodesenvolvimento somático, levando ao nascimento de crianças com baixo peso e baixa estatura em geral (PIG – pequeno para a
Livro / Publicado em 26 de abril de 2017
06 O diagnóstico da SAF (CID 10 Q.86.0), apesar de não ser feito com a freqüência necessária, baseia-se na observação clínica e na história de uso de bebidas alcoólicas durante a gravidez, associadas aos sinais e sintomas descritos nas formas mais comuns.. Desse modo, com base no conjunto das manifestações clínicas e na história de exposição ao álcool, podemos propor a classificação clínica da SAF como apresentada no Quadro 6.1.. Alguns exames complementares,
Livro / Publicado em 26 de abril de 2017
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