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I. A Criança com Claudicação Com freqüência, a criança com claudicação é encaminhada ao consultório de um médico primário ou a um centro de assistência urgente de emergência. Existe uma longa lista de possíveis causas a serem aventadas. Os componentes importantes da avaliação incluem uma anamnese abrangente e um exame físico minucioso (7). A. Anamnese. Início agudo, dor, história de traumatismo ou de lesão, sintomas constitucionais tipo febre, mal-estar,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Leslie E. Kahl Abordagem do Paciente com uma Única Articulação Dolorosa O primeiro passo no diagnóstico de um paciente com uma única articulação dolorosa consiste em identificar as estruturas envolvidas. A dor que se origina nas estruturas periarticulares (p. ex., tendão, bursa), musculares e neurológicas pode ser percebida como dor articular. Se a dor tiver origem na própria articulação, e uma única articulação encontra-se envolvida, o
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010“Você não se afoga por cair na água. Se afoga por continuar nela.” Anônimo. Introdução • O traumatismo torácico contuso é freqüente em nossa prática clínica e encontra-se associado a diversas situações, como acidentes automobilísticos e motociclísticos, quedas e atropelamentos. Radiografia de tórax em PA evidenciando de tórax em PA evidenciando pneumotórax à esquerda • Como em todos os pacientes atendidos no serviço, a avaliação inicial dos
Livro / Publicado em 18 de abril de 2012Untitled Document Maria Aparecida Braga. Ênio Pietra Pedroso. MarcoTúlio Baccarini. José Carlos Serufo. Introdução As Unidades de Atendimento de Urgências ou de Pronto-Atendimento (UPA) constituem importante avanço no primeiro atendimento de pacientes com potencial de gravidade, porém o atendimento não se restringe à gravidade da doença, misturando-se a esta população diversas situações que não se resolveram em outras instâncias. O atendimento baseia-se na proposição
Livro / Publicado em 8 de novembro de 2016Luca Bigatello. I. Considerações gerais. A unidade de cuidados pós-anestésicos (UCPA) fornece monitoração e cuidados intensivos a todos os pacientes que estão se recuperando de anestesia geral, anestesia regional ou assistência anestésica monitorada, de acordo com os padrões recomendados pela American Society of Anesthesiologists (ASA) (ver Apêndice). Pacientes selecionados permanecem na UCPA durante a noite, como os que foram submetidos a endarterectomia carotídea ou a grandes
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010I. A Tendinopatia do Calcâneo. Engloba tanto inflamação quanto degeneração se estiver presente no peritendão. . A. O tipo insercional pode estar associado a uma deformidade de Haglundou bursite retrocalcânea. É uma lesão típica por sobreuso (overuse), causada por uma carga de impacto acumulada (1), que ocorre mais freqüentemente em corredores e saltadores repetitivos. O tipo insercional ocorre mais em um grupo de idade mais avançada que a tendinopatia não-insercional.
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010FONSECA - 59 César Luís Andrade Lima. INTRODUÇÃO. O objetivo principal do tratamento ortopédico e da reabilitação da criança com paralisia cerebral (PC) é proporcionar maior nível funcional com melhora da qualidade de vida. . O tratamento é multidisciplinar, e é papel da equipe avaliar, descobrir e conseguir proporcionar à criança o máximo de função e adaptação. Sabe-se que nenhuma criança com PC chega a ser perfeitamente normal, mas o descaso no tratamento
Livro / Publicado em 8 de maio de 2017Capítulo 25 - Pós-Operatório do Paciente Idoso Andy Petroianu I. Introdução Terminado o ato operatório de porte médio ou maior, o paciente idoso precisa de vigilância contínua, em um centro de cuidados intensivos, até a sua completa homeostasia.39 Mesmo após ter sido alcançada uma aparente estabilidade, deve-se ter em mente que o equilíbrio pós-operatório de uma pessoa mais velha é instável, estando ela sujeita a um grande número de complicações.41,71
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010I. Princípios Gerais. A. Anatomia. A capacidade de colocar a mão funcionalmente acima da cabeça, atrás das costas e em todos os pontos entre essas localizações depende essencialmente da enorme amplitude de movimento do ombro. O grau de flexibilidade define essa estrutura como uma articulação sem restrições (sem contenções). A estabilidade pode ser dividida em contenções estáticas e dinâmicas. Na condição estática, existe uma pequena superfície glenóide plana que se articula com
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010I. Entorses do Tornozelo. A abordagem para as entorses (torções) do tornozelo deve estabelecer a diferença entre as formas aguda e crônica. A entorse do tornozelo mais comum consiste em uma lesão por inversão do pé com certo grau de flexão plantar. Em síntese, o período de recuperação é relativamente curto e tranqüilo. A lesão mais relevante com período de recuperação completamente diferente é a que ocorre com o pé em eversão, a denominada “entorse alta do tornozelo”, responsável por
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010