Em comparação à terapia trombolítica, a utilização da angioplastia coronariana percutânea transluminal (PTCA) no infarto agudo do miocárdio reduz as taxas de ocorrência de um novo infarto, e de AVC. No entanto, eventos como a isquemia recorrente, a reestenose, e a reoclusão da artéria infartada ainda são preocupantes. O Dr. Gregg W. Stone do Cardiovascular Research Foundation e Lenox Hill Heart and Vascular Institute e colegas acreditam que o uso do stent coronariano e dos inibidores
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
O medo da embolização distal e do AVC levantou preocupações quanto ao stent de carótida. Aparelhos para proteger a circulação cerebral podem fazer com que o stent de carótida seja mais seguro. O Dr. Patrick L. Whitlow e colaboradores do Department of Cardiology, The Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, EUA; um grupo de estudo multidisciplinar testou um aparelho de aprisionamento de êmbolos por oclusão-aspiração por balão em conjunto com o stent de carótida O aparelho consiste de um
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
A principal limitação da revascularização coronariana percutânea é a necessidade de um novo procedimento devido à ocorrência de nova estenose. A rapamicina (sirulimus) é uma droga que inibe a proliferação de linfócitos e de células musculares lisas e pode ser utilizada como auxiliar nesse tratamento. A Dra. Marie-Claude Morice do Institut Cardiovasculaire Paris Sud e colaboradores compararam o uso de stent recoberto por rapamicina e o tratamento padrão (que utiliza um stent não capsulado)
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
O Dr. Richard P. Cambria e colegas do Departments of Surgery and Radiology, Harvard Medical School em Massachucetts, Estados Unidos revisaram sua experiência inicial com stent de aorta torácica (AT) em 28 pacientes em relação ao tratamento com dispositivos homemade (Dacron e Gianturco Z stents; 14 casos) e um dispositivo comercial (Excluder; W.L. Gore Co, Flagstaff, Ariz; 14 casos). De novembro de 1996 a agosto 2001, 28 pacientes com patologia vascular (aneurisma degenerativo, n=18;
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
A cirurgia minimamente invasiva de revascularização e o stent arterial coronariano são tratamentos aceitáveis para estenose isolada da artéria coronária descente anterior. O Dr. Anno Diegeler e colaboradores do Department of Cardiac Surgery and the Department of Internal Medicine and Cardiology, University of Leipzig Heart Center, Leipzig, Alemanha; compararam os resultados clínicos após estes dois procedimentos. Um total de 220 pacientes sintomáticos com lesões muito importantes
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
O primeiro enxerto de stent endovascular foi implantado para tratar aneurisma de aorta abdominal mais de uma década atrás. Esta técnica evoluiu dramaticamente com o desenvolvimento da metalurgia e das ciências fabris, apresentando também modelos aperfeiçoados. Entretanto, ainda persiste o risco potencial de falha do material enxertado. Um estudo recente coordenado pelo Dr Michael L. Marin, da divisão de Cirurgia Vascular do Mount Sinai Medical Center, em New York, descreve a incidência
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
A hiperplasia intimal e o resultado da reestenose limitam a eficácia do stent coronariano. O Dr. Seung-Jung Park e colegas do Asan Medical Center e Yonsei Medical Center — ambos em Seoul, South Korea; the University of Hong Kong, Hong Kong, China; the Cardiovascular Angiography Analysis Laboratory, Houston; do Cardiovascular Research Institute, Washington Hospital Center, Washington, D.C.; e do Cardiovascular Research Foundation, New York, estudaram o "stent" coronário recoberto
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
A obstrução da saída gástrica é um evento tardio na história natural dos tumores biliopancreáticos. Os stents metálicos expansíveis pela própria pessoa inseridos através de endoscopia podem ser utilizados paliativamente. O Dr. T. Nassif do Department of Gastroenterology, CHU Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre, França e colegas realizaram um estudo para avaliar a praticabilidade, eficácia e complicações desses stents em pacientes com obstrução maligna na saída gástrica. Entre agosto de 1998 e novembro
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Clopidogrel é administrado para prevenir a trombose no stent; entretanto, a uniformidade da inibição plaquetária após o tratamento e a influência da reatividade pré-tratamento na resposta à droga não tem sido descrita. O Dr. Paul A Gurbel e colegas do Sinai Center for Thrombosis Research, Baltimore, Md, and Duke Clinical Research Institute, Durham, realizaram um estudo em que a agregação plaquetária (5 e 20 µmol/l ADP), a ativação da glicoproteína IIb/IIIa (anticorpos PAC-1), e a expressão
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
Pacientes com obstrução central das vias aéreas benigna e maligna sofrem de dispnéia incapacitante, pneumonia obstrutiva, e asfixia iminente. A broncoscopia terapêutica promove um alívio imediato e satisfatório. O stent das vias aéreas é a principal modalidade usada para controlar a patologia traqueobronquial intrínseca e compressão das vias aéreas extrínseca. O Dr. Douglas E. Wood e colegas do Section of General Thoracic Surgery, University of Washington, Seattle, Washington, USA, realizaram
Literatura Médica / Publicado em 13 de julho de 2010
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