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A morte cardíaca súbita (MCS) é um grande desafio para a cardiologia contemporânea. Para um número crescente de pacientes, o padrão atual para o tratamento e a prevenção da MCS é o implante de um cardioversor-desfibrilador (CDI). Desde a sua introdução, ocorreram vários avanços tecnológicos, e as indicações de implante expandiram-se nos últimos anos. Zachary Goldberger e colaboradores, da Universidade de Washington, EUA, publicaram um artigo recentemente com o objetivo de destacar a
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010As estatinas são amplamente prescritas devido aos seus efeitos hipolipemiantes, porém, possuem propriedades antioxidantes importantes. Acredita-se que o estresse oxidativo exerça um papel no desenvolvimento da catarata nuclear, mas pouco se sabe a respeito da relação entre o uso de estatinas e a incidência de catarata. Para avaliar a relação entre o uso de estatinas e a incidência de catarata, em adultos, Barbara Klein e colaboradores, da Universidade de Wisconsin, EUA, realizaram estudo
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010A nefropatia induzida por contraste está associada a conseqüências clínicas e econômicas significativas, incluindo hospitalização prolongada, necessidade de diálise e risco aumentado de morte. Com o objetivo de resumir o estado atual das evidências para a profilaxia dessa nefropatia, fornecer recomendações a respeito do manejo de pacientes de alto risco, que serão submetidos a procedimentos angiográficos e identificar novos pontos a serem pesquisados, Neesh Pannu e colaboradores, da
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010Não pode haver dúvidas de que os editores de revistas médicas coloquem o interesse dos pacientes acima de qualquer coisa. Cada artigo publicado deve ser eticamente correto, válido, confiável e acreditável. Com esses aspectos em mente, é importante identificar a influência dos interesses comerciais na literatura médica. No entanto, esses interesses são, até certo ponto, essenciais, já que a descoberta de novos medicamentos, dispositivos e técnicas depende basicamente de companhias com
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010Evidências de que o rofecoxibe aumenta o risco de infarto do miocárdio levou ao escrutínio de outros antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs). As agências reguladoras forneceram informações variáveis sobre os riscos cardiovasculares associados ao uso dos AINEs não-seletivos. Patricia McGettigan e colaboradores, da Universidade de Newcastle, Austrália, realizaram revisão sistemática da literatura e meta-análise dos estudos observacionais controlados, para comparar o risco de eventos
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010Transtornos mentais são complicações comuns do comprometimento intelectual, representando um importante problema de saúde pública. Embora se saiba que esses transtornos iniciam-se no início da infância, pouco se sabe sobre a sua evolução ao longo do tempo e se eles permanecem na vida adulta. Stewart Einfeld e colaboradores, da Universidade de Sidney, Austrália, realizaram estudo com o objetivo de avaliar o curso da psicopatologia, em crianças e adolescentes com comprometimento intelectual. Foram
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010A síndrome de insuficiência cardíaca (IC) é heterogênea. Embora possa ser definida de acordo com a fração de ejeção (FE) e a função diastólica, os dados sobre as características da IC, na comunidade, são escassos, já que a maioria dos estudos é retrospectiva, baseados em pacientes hospitalizados e baseiam-se em testes clinicamente indicados. Além disso, a função diastólica raramente é avaliada sistematicamente com técnicas padronizadas. Francesca Bursi e colaboradores, da Clínica Mayo, EUA,
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010O tratamento cirúrgico da hérnia de disco lombar é o procedimento mais realizado nos EUA, em pacientes com sintomas associados à região dorsal e aos membros inferiores. No entanto, a eficácia do procedimento, em comparação ao tratamento conservador, ainda é motivo de controvérsia. James Weinstein e colaboradores, da Universidade de Dartmouth, EUA, realizaram estudo com o objetivo de avaliar a eficácia da cirurgia no tratamento da herniação discal intervertebral lombar. Foi conduzido estudo
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010Em relação aos pacientes com herniação discal lombar, o estudo SPORT ("Spine Patient Outcomes Research") mostrou pequena diferença a favor do tratamento cirúrgico, em comparação à abordagem conservadora, porém não-significativa. No entanto, devido ao grande número de pacientes que migrou entre os dois grupos de tratamento, não foi possível concluir sobre a superioridade ou equivalência entre os dois tratamentos. Para comparar essas duas abordagens, James Weinstein e colaboradores, da Universidade de
Literatura médica / Publicado em 13 de julho de 2010Como a insuficiência cardíaca (IC) descompensada é causa de substancial morbi-mortalidade, existe a necessidade da existência de agentes que pelo menos melhorem o status hemodinâmico do paciente e alivie os sintomas, sem afetar de maneira adversa a sobrevida. Com o objetivo de avaliar o efeito a curto prazo, da infusão endovenosa de levosimendan ou dobutamina, na sobrevida a longo prazo, Alexandre Mebazaa e colaboradores, do Hospital Lariboisière, França, realizaram estudo publicado recentemente..
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