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João Gomes Netinho. Introdução. A incontinência anal é uma alteração motora do aparelho esfincteriano anorretal que leva o paciente a não ter controle sobre a eliminação do conteúdo intestinal. Este escapa inadvertidamente, o que pode ocorrer em qualquer hora ou lugar, gerando sentimentos de vergonha, angústia e até depressão. Tais eventos levam o paciente a se isolar, evitando o convívio social e até mesmo o familiar. As crianças com encoprese podem apresentar
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010José Carlos Brandão Duarte Lanna José Mariano Duarte Lanna Sobrinho José Teixeira Guimarães Edson Samesima Tatsuo Introdução O abdômen agudo na criança é uma emergência médica, requerendo diagnóstico imediato e decisão rápida quanto ao seu tratamento cirúrgico ou conservador. O diagnóstico do abdômen agudo, o diagnóstico entre abdômen agudo clínico ou cirúrgico e o diagnóstico diferencial dos fatores etiológicos do abdômen agudo cirúrgico devem ser feitos
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Virginio Cândido de Souza José Carlos Corrêa. Conceito. É um quadro clínico caracterizado por estase intestinal crônica com hipertrofia e dilatação, podendo ou não se acompanhar de alongamento do cólon.. Classificação. 1.Megacólon congênito (doença de Hirschsprung). 2.Megacólon adquirido.. Considerações Gerais. Essa doença passou à condição mórbida
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Joaquim Prado Pinto Moraes Filho Ricardo C. Barbuti Introdução A dor torácica representa um desafio em termos de diagnóstico diferencial embora a etiologia, na maioria das vezes, seja benigna (quadro 26.1). Devem ser lembrados, contudo, os casos de insuficiência coronariana, aneurisma dissecante, tromboembolismo pulmonar e pneumotórax hipertensivo, que representam situações de risco de vida iminente com freqüências não desprezíveis. Cabe ao médico socorrista saber distinguir
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Angelita Habr-Gama José Márcio Neves Jorge. Introdução. Como queixa principal ou secundária, a constipação intestinal é um dos sintomas mais freqüentes na prática diária de qualquer especialidade, sendo, por vezes, mascarada por outros problemas digestivos.30 Apesar da alta prevalência, a constipação intestinal persiste como um desafio tanto do ponto de vista de diagnóstico como de conduta terapêutica.. Vários fatores concorrem
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Aloísio Cardoso-Júnior Paulo Roberto Savassi-Rocha . Introdução Hérnia hiatal (HH) é um tipo de hérnia diafragmática definido como prolapso de parte ou de todo o estômago, eventualmente acompanhado de outros órgãos, através do hiato esofágico. As HH foram consideradas, durante muitos anos, sinônimo de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Entretanto, observou-se que número significativo de pacientes com DRGE não apresentava HH, ao passo que
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Eponina Maria O. Lemme. Introdução. A doença do refluxo gastroesofágico é uma das mais freqüentes razões para consultas médicas. Estima-se que cerca de 7,5% de uma população aparentemente saudável apresentem pirose diariamente33 Embora esta seja a expressão mais comum e típica da doença, muitos pacientes apresentam as chamadas manifestações atípicas do refluxo, tais como dor torácica que simula a dor da angina6, manifestações respiratória34,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Onivaldo Bretan José Vicente Tagliarini Introdução A disfagia, como o nome bem o diz, significa distúrbio da deglutição de um alimento. Para que se faça uma correta avaliação clínica de um paciente disfágico, entretanto, é necessário clarificar o que é e como se manifesta a disfagia em diferentes pacientes, quais são suas múltiplas manifestações diretas e indiretas para os quais o profissional deve atentar. Entre profissionais de saúde não familiarizados com o problema, a idéia
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Milton Melciades Barbosa Costa Introdução A dinâmica da deglutição, considerada em suas fases oral, faríngea e esofágica, mereceu estudos e avanços conceituais distintos. A fisiologia do esôfago e suas disfunções mais rapidamente se aclararam. Morfologia tubular, estrutura e relações anatômicas de menor complexidade e um significativo número de instrumentos capazes de informar sobre sua constituição, fisiologia e disfunções destacaram o conhecimento do esôfago em relação àquele
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010Marcílio José Rodrigues Lima Marisa Fonseca Magalhães Antônio Lacerda Filho. Introdução. A perda da continência anal representa, certamente, um grande impacto na qualidade de vida do paciente, comprometendo intensamente sua auto-estima e levando-o, muitas vezes, a isolamento social e limitação profissional importantes.. Sua real incidência é de difícil determinação pela própria condição embaraçosa do sintoma, levando muitos pacientes a omitirem o quadro ou o relatarem
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010