Capítulo 25 - Pós-Operatório do Paciente Idoso Andy Petroianu I. Introdução Terminado o ato operatório de porte médio ou maior, o paciente idoso precisa de vigilância contínua, em um centro de cuidados intensivos, até a sua completa homeostasia.39 Mesmo após ter sido alcançada uma aparente estabilidade, deve-se ter em mente que o equilíbrio pós-operatório de uma pessoa mais velha é instável, estando ela sujeita a um grande número de complicações.41,71
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Andy Petroianu. Introdução. A preservação esplênica vem sendo uma tendência crescente na prática cirúrgica. O baço, considerado até há poucos anos um órgão desnecessário, passou a receber uma atenção especial por parte dos médicos. Essa mudança de comportamento decorreu de estudos iniciados a partir da segunda metade deste século. Pesquisas recentes revelaram suas funções, não apenas depuradoras, mas principalmente nos campos imunitário,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Andy Petroianu. Introdução. A intima relação anatômica entre a parte distal pancreática e o pedículo vascular esplênico torna muitas vezes necessária a abordagem do baço em operações na região corpocaudal do pâncreas.1 Traumas e afecções proliferativas originárias na metade esquerda do pâncreas acometem, geralmente, os vasos esplênicos e o próprio baço. Tal situação pode requerer a associação de esplenectomia à terapêutica pancreática..
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Tarcizo Afonso Nunes Considerações Gerais A hipertensão porta é uma síndrome caracterizada por hepatoesplenomegalia, circulação colateral hepatófuga e, às vezes, ascite. A manifestação clínica mais importante é a imprevisível hemorragia proveniente da rotura das varizes do tubo digestivo alto. As varizes esofágicas são as mais freqüentes, mas as gástricas estão geralmente associadas razão pela qual são denominadas varizes esofagogástricas.
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Aloísio Cardoso-Júnior Paulo Roberto Savassi-Rocha Euler de Medeiros Azaro Filho Wilson Luiz Andrade Bastos Filho. Introdução. A apendicite aguda (AA) é a causa mais comum de abdome agudo cirúrgico não-traumático. A primeira descrição dessa afecção foi realizada por Lorenz Heister, em 1711, ao realizar a necropsia de criminoso que havia sido executado e observar que seu apêndice estava escurecido e circundado por coleção purulenta.88 Anos depois, a primeira apendicectomia foi
Livro / Publicado em 20 de setembro de 2011
Augusto Cláudio de Almeida Tinoco . Introdução . As perfurações duodenais são as mais freqüentes do trato gastrointestinal, resultantes, em 75% dos casos, de úlcera duodenal crônica, freqüentemente associada ao Helicobacter pylori. A hipótese de que a gastrite causada pelo H. pylori seja fator determinante para a existência da doença ulcerosa péptica, principalmente duodenal, encontra explicação na afirmativa de que, com exceção do doente com gastrinoma, ou em uso de antiinflamatórios
Livro / Publicado em 21 de setembro de 2011
Euclides de Matos Santana I. Generalidades O diagnóstico e o tratamento das doenças cirúrgicas das glândulas endócrinas exigem alto grau de conhecimento, habilidade, dedicação e treinamento. É interessante observar que, em países desenvolvidos, como os Estados Unidos, a maior parte dos residentes de cirurgia geral recebe formação talvez suficiente apenas em cirurgia da tireóide, sendo extremamente limitado o treinamento em cirurgia das paratireóides,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Luiz Gonzaga Pimenta. Considerações Iniciais. A cirurgia no homem e na mulher com mais de 65 anos vem merecendo uma maior individualidade no sentido de ganhar espaço, projeção e confiabilidade como especialidade em Minas Gerais e no Brasil. A cirurgia geriátrica deve sair da obscuridade e adquirir importância ao oferecer um resultado terapêutico compatível com a faixa etária alcançada pelo indivíduo. As limitações impostas pela idade, em qualidade e quantidade,
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
. Marcus Fernandino. Transtorno do Comportamento Alimentar. Introdução. Nossa proposta é a de, partindo de um caso clínico concreto de obesidade, associada a um transtorno do comportamento alimentar, comportamento este que desafia e traz enormes dificuldades ao médico, fazer uma conceituação desse fenômeno e traduzi-lo, articulando-o com a patologia psicanalítica. . Caso Clínico. Mulher, 47 anos, branca, casada, dois filhos adolescentes, comerciante, com 1,56m, 65 kg e IMC (índice
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
Orlando Marques Vieira Ronaldo Reis Vianna Salles. I. Introdução. Este relato é um documento da vivência entre cirurgiões de longa militância na prática clínica, em consultórios ou em hospitais, e traduz opiniões pessoais de como sentimos os problemas.. Hoje atendemos e operamos um número elevado de pacientes ditos idosos, sem dúvida, mais do que outrora. Nos últimos anos, foi observada uma maior perspectiva de longevidade da população e conseqüente
Livro / Publicado em 13 de julho de 2010
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