Uso parenteral de emulsões lipídicas pode estar associado a menor incidência de sepse em recém-nascidos prematuros

06 de agosto de 2012 (Bibliomed). O uso de emulsões lipídicas intravenosas em recém-nascidos prematuros tem sido limitado pelas preocupações quanto à tolerância prejudicada para lipídeos. Como resultado, a data de início da infusão parenteral de lipídios em recém-nascidos de muito baixo peso (RNMBP) varia muito entre as diferentes unidades neonatais de cuidados intensivos. No entanto, lipídeos fornecem energia para a síntese de proteínas e fornecem os ácidos graxos essenciais, que são necessários para o desenvolvimento do sistema nervoso central. Uma revisão sistemática resumiu os efeitos do uso de lipídios nos 2 primeiros dias de vida e os efeitos de diferentes composições lipídicas sobre o crescimento e morbidades em RNMBP. Foi encontrada uma fraca associação favorável entre emulsões não puramente à base de soja com a incidência de sepse (RR: 0,75; IC 95% 0,56 a 1,00).

A iniciação de lipídeos no segundo dia de vida em RNMBP parece ser segura e bem tolerada. No entanto, os efeitos benéficos sobre o crescimento não puderam ser mostrados para esse tratamento nem para o tipo de emulsão lipídica. Emulsões que não são puramente à base de óleo de soja podem ser associadas com uma menor incidência de sepse. São necessários estudos em larga escala, randomizados e controlados em lactentes pré-termo para determinar se o início precoce de lipídeos e emulsões lipídicas que não são puramente à base de óleo de soja resulta em melhores resultados em longo prazo.

Fonte: American Journal of Clinical Nutrition, Volume 96, issue 2, 2012, Pages 255-268

Palavras chave: recém-nascidos prematuros, óleo de soja, lactentes, óleo de soja, ácidos graxos essenciais