Claritromicina não é eficaz para tratamento da fibrose cística pulmonar

15 de junho de 2012 (Bibliomed). As ações clinicamente significativas de azitromicina oral em modificar a fibrose cística pulmonar progressiva (CF) têm sido bem documentadas. Testes ‘in vitro’ e dados clínicos sugerem que a claritromicina tem propriedades imunomoduladoras semelhantes às dos outros 14 macrolídeos, no entanto, dois ensaios prévios abertos da claritromicina em pequeno número de pacientes com CF não conseguiram demonstrar vantagens significativas em modificar a função pulmonar ou a inflamação.

Foi realizado um ensaio internacional, aleatório, duplo cego, em que 63 indivíduos com CF foram estudados enquanto recebiam placebo ou 500mg de claritromicina oral duas vezes ao dia durante 5 meses, com 1 mês sem a droga. O foco primário de eficácia foi a alteração na função pulmonar (VEF1 e CVF), durante o período de tratamento com a claritromicina em comparação ao tratamento com placebo. Focos de eficácia secundários incluíam: qualidade de vida, o número de exacerbações pulmonares, altura e peso, conteúdo de mediadores inflamatórios no escarro, a transportabilidade do escarro e propriedades da superfície, a flora bacteriana, diferença de potencial nasal e condensação da respiração. Não houve diferença significativa em qualquer foco da eficácia primária ou qualquer foco secundário foi observado durante o período de tratamento com claritromicina em relação ao observado durante a administração do placebo. Foi concluído que a claritromicina não é eficaz no tratamento de doença pulmonar CF.

Fonte: PediatricPulmonology, Volume 47, issue6, 2012, Pages551–557

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