Contracepção reversível de ação prolongada é mais eficaz em relação aos métodos tradicionais

14 de junho de 2012 (Bibliomed). A taxa de gravidez indesejada nos Estados Unidos é muito mais elevada do que em outras nações desenvolvidas. Cerca de metade das gestações não desejadas são devido à falha do método contraceptivo, em grande parte devido ao uso inconsistente ou incorreto. Foi projetado um grande estudo de coorte prospectivo para promover o uso de métodos anticoncepcionais reversíveis de longa duração, como meio de reduzir gestações indesejadas. Os participantes tiveram acesso à contracepção reversível de sua escolha, sem nenhum custo. Foi comparada a taxa de falha da contracepção reversível de longa duração (dispositivos intra-uterinos [DIU] e implantes) com outros métodos contraceptivos comumente prescritos (pílulas anticoncepcionais, sistema transdérmico, anel vaginal contraceptivo e injeção de acetato de medroxiprogesterona [DMPA]) e os dados foram estratificados de acordo com a idade (menos de 21 anos de idade contra 21 anos ou mais). Entre os 7486 participantes incluídos na análise, foram identificados 334 casos de gravidez indesejada. A taxa de falha do método contraceptivo entre os participantes que utilizam pílulas, adesivo ou anel era 4,55 por 100 participantes-ano, em comparação com 0,27 entre os participantes que utilizavam contracepção reversível de longa ação (razão de risco [HR] após o ajuste para idade, escolaridade e história no que diz respeito à gravidez não intencional, 21,8, intervalo de confiança de 95%, 13,7 a 34,9). Entre os participantes que usaram comprimidos, adesivo ou anel, aqueles que tinham menos de 21 anos de idade apresentaram um risco de gravidez indesejada que era quase o dobro do risco entre os participantes mais velhos. Taxas de gravidez indesejada foram igualmente baixas entre os participantes em uso da injeção de DMPA e aqueles que usaram DIU ou implante, independentemente da idade. A eficácia da contracepção reversível de ação prolongada é superior ao das pílulas contraceptivas, adesivo ou anel e não é modificada em adolescentes e mulheres jovens.

Fonte: New England Journal of Medicine, Volume 366, issue 21, 2012, Pages 1998-2007

Palavras chave: