Manual de Diálise - 2ª Ed - Capítulo 15.2ª Parte - Equipamentos para Acesso Peritoneal

(1) O abdômen não é preenchido previamente com solução de diálise. A parede abdominal é primeiramente puncionada por um minitrocarte (estilete) de 2,2 mm protegido por uma cânula de metal (ver Fig. 15-7A). A cânula é circundada por um guia plástico fino do tipo Quill, enrolado em uma espiral. O guia Quill apresenta uma fenda longitudinal para permitir expansão durante a inserção do cateter.. . (2) Após a penetração da parede abdominal, o minitrocarte é removido da cânula e substituído por um peritonioscópio de 2,2 mm. Quando totalmente inserido, a extremidade de visualização do peritonioscópio fica localizada logo em seguida à ponta da cânula. A localização intraperitoneal (LI) da ponta da cânula é confirmada por meio de visualização direta, observando-se o movimento de superfícies lisas brilhantes e de vasos sangüíneos durante a respiração.. . (3) Remove-se o peritonioscópio, e o abdômen é preenchido com aproximadamente 600 ml de ar via cânula. O ar é infundido através de um filtro de 0,2 ?, utilizando-se uma seringa de 50 ml ou um bulbo de manguito de pressão sangüínea esterilizado por....

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