Doenças Vasculares Periféricas 2ª Ed. - Capítulo 20 - 2ª Parte - Métodos Não-lnvasivos no Estudo das Doenças Arteriais
Aplicações Clínicas do Exame Não-Invasivo do Sistema Carotídeo. O uso dos exames não-invasivos em pacientes com sinais e/ou sintomas neurológicos deve ser orientado por criteriosas ponderações. Em caso de acidentes cerebrais isquêmicos definitivos ou transitórios, a carotidoangiografia é imprescindível, devendo visar à circulação extra e intracraniana em múltiplas incidências. A propedêutica não-invasiva não poderá detectar outras patologias que eventualmente possam mimificar quadro cerebral squêmico, tais como tumores primários, metástases e dilatações aneurismáticas intracranianas. Ademais, os exames não-invasivos não conseguem detectar ou diferenciar lesões intracraninas que podem ser as responsáveis por um acidente isquêmico.. . Nos vasos sintomáticos o exame não-invasivo deve ser encarado como parâmetro adicional, podendo facilitar a interpretação dos achados radiológicos quanto à melhor quantificação da lesão estenosante ventualmente detectada.. . Existem circunstâncias em que, na vigência de fenômenos isquêmicos cerebrais transitórios, o exame arteriográfico é normal. São casos em que as pequenas dimensões da placa e da ulceração não permitem identificação radiológica,....
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