Doenças Vasculares Periféricas 2ª Ed. - Capítulo 03 - 2ª Parte - Coagulação e Anticoagulantes
Anticoagulantes. . O tromboembolismo é uma das grandes causas do obituário na idade adulta. Apesar de existirem há mais de 30 anos, os anticoagulantes têm passado por fases de exaltação e descrédito periódicos. Os conhecimentos atuais dos complexos mecanismos envolvidos no tromboembolismo têm permitido a sua indicação racional em diversas situações clínicas.. . Neste capítulo é feita uma revisão da farmacologia e do controle laboratorial dos anticoagulantes para permitir a sua utilização segura.. . A heparina e os anticoagulantes orais, por possuírem mecanismos de ação totalmente diversos, serão abordados separadamente.. . Heparina. É composta de uma cadeia macromolecular de proteoglicano (mucopolissacarídeos), ácido sulfatado de peso molecular variável. A heterogeneidade da heparina com relação ao peso molecular, que pode variar de 4.000 a 40.000 dáltons, depende da repetição de um dissacarídeo na molécula. Essa heterogeneidade ocorre naturalmente na biossíntese e não é resultante de extração. O peso molecular geralmente está entre 9.000 e 15.000 dáltons. Nas preparações comerciais não existe avaliação,....
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