Técnicas de Revascularização. . Angioplastia Transluminal Percutânea ATP. O conceito da ATP foi introduzido por Dotter e Judkins em 1964, e consiste na compactação do ateroma dentro da parede arterial.15 A introdução dos cateteres de balão para a angioplastia, por Grüntzig em 1974, veio revolucionar esse campo, uma vez que os cateteres concêntricos de Dotter exerciam uma força longitudinal frequentemente deletéria ao vaso, com subseqüente trombose15,19 O cateter de balão, por sua vez, exerce uma força axial, diretamente sobre a parede arterial, acarretando compactação parcial do ateroma e, sobretudo, uma ruptura longitudinal da íntima, da placa, da lâmina elástica interna e das fibras musculares da média, sendo que essas estruturas, por já terem perdido suas características elásticas originais pela doença básica, não mais retornam à sua forma original.8,10 Assim, o que ocorre na realidade é mais uma dilatação do que uma plastia (Fig. 30-16). A trombose é mais rara nesse método, pois as lesões são longitudinais e normalmente não há levantamento....