Doenças Vasculares Periféricas 2ª Ed. - Capítulo 06 - 2ª Parte - Terapêutica Fibrinolítica em Cirurgia Vascular

Resultados. . Embolia Pulmonar. A embolia pulmonar é uma indicação atrativa para o tratamento fibrinolítico, porque é uma condição grave, em que a relação risco/benefício desse tratamento pode ser favorável.11. . Um dos Primeiros e clássicos ensaios clínicos com esse tratamento foi feito em 1970,47 tendo sido chamado de UPET (Urokinase Pulmonary Embolism Trial.) Em 160 pacientes com pelo menos uma artéria lobar comprometida, os resultados da UK por via EV com doses sistêmicas foram comparados com os da heparina EV por 12 horas; após esse período, ambos os grupos receberam heparina por cinco dias. Não houve diferença quanto à mortalidade nos dois grupos, embora o número de pacientes tenha sido pequeno para analisar-se esse item.11 A avaliação do mapeamento pulmonar e a angiografia pulmonar revelaram melhor resposta de UK, principalmente se os pacientes tinham menos de 50 anos e o êmbolo era recente (menos de 48 horas) ou era suficientemente grande para causar hipotensão ou alterações hemodinâmicas. As complicações hemorrágicas foram mais freqüentes no grupo UK (45%) do que no grupo....

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