Tópicos em Gastroenterologia - Volume 09 - Fígado e Vias Biliares - 1ª Ed. - Capítulo 33 - Tratamento Não-Operatório do Trauma Hepático
Samir Rasslan e Ricardo Portieri Monteiro . . Introdução. . Os critérios ou parâmetros para a indicação operatória no trauma abdominal são bem definidos. O trauma associado a choque hemorrágico ou instabilidade hemodinâmica, sinais abdominais de irritação peritoneal, rotura de diafragma, presença de pneumoperitônio na radiografia simples de abdome ou lavagem peritoneal positiva são indicativos de intervenção.. . No entanto, o tratamento não-operatório do trauma abdominal fechado, particularmente nas lesões de órgãos sólidos, vem ganhando destaque na literatura. Esta opção terapêutica gera algum as questões e entre elas duas são fundamentais: primeiro, até que ponto é viável a sua aplicação e, segundo, se ela deve ser reservada para serviços ou cirurgiões especializados, ou então utilizada de forma mais ampla.. . Mc Connell e Trunkey33, em 1990, analisando este tema, chamavam a atenção....
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