Tópicos em Gastroenterologia - Volume 09 - Fígado e Vias Biliares - 1ª Ed. - Capítulo 28 - Intervenção Cirúrgica Eletiva no Paciente Cirrótico

Heitor Rosa. . Introdução. . A cirrose tende a aumentar o risco de mortalidade perioperatória e o número de complicações pós-operatórias. O doente cirrótico apresenta-se em quatro situações básicas que devem ser levadas em consideração quando de uma indicação cirúrgica (Quadro 28-1).. . Tipo I - Cirurgia e Cirrose Hepática Não-Suspeitada. . Nesta situação, a cirrose é encontrada acidentalmente durante cirurgias abdominais, tanto em condições de emergência como em operações eletivas. As emergências constituem uma condição anormal e imprevisível em relação à possibilidade de uma avaliação funcional hepática prévia.. . A operação para o tratamento da obesidade mórbida constitui um bom exemplo de cirurgia eletiva, na qual a cirrose não é suspeitada ou os parâmetros de investigação hepática não são suficientemente sensíveis para o diagnóstico pré-operatório.. . Brolin et al.1 estudaram as respostas de um questionário enviado a 243 cirurgiões no....

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