Tópicos em Gastroenterologia - Volume 09 - Fígado e Vias Biliares - 1ª Ed. - Capítulo 11 - Litíase das Vias Biliares: Estado Atual do Tratamento
Paulo Roberto Savassi Rocha. Soraya Rodrigues de Almeida. Marcelo Dias Sanches. Walton Albuquerque Introdução A litíase das vias biliares (LVB) é a segunda complicação mais freqüente da colecistolitíase, só sendo superada pela colecistite aguda. Ela ocorre em, pelo menos, 10 a 15% dos pacientes portadores da colecistolitíase sintomática119. Em indivíduos com idade acima de 70 anos, essa incidência pode alcançar de 30 a 60%61,66,119. A maioria dos cálculos (95%) é proveniente da vesícula biliar. Essa migração tem sido comprovada radiologicamente46,68,178. Estima-se que mais de um terço dos cálculos diagnosticados durante as colecistectomias são insuspeitados em decorrência da ausência de sinais clínicos e laboratoriais sugestivos de LVB. Nesses casos, a incidência de LVB é de 3 a 5%10. Eventualmente, os cálculos podem formar-se na própria via biliar principal (VBP), constituindo a litíase primária. Ela ocorre, em geral, devido à estase e infecção biliar secundária nos casos de estenose da VBP ou da papila de Vater, ....
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