Condutas em Cirurgia Hepatobiliopancreática - 1ª Ed. - Capítulo 17 - Análise Crítica do Fator Alças Intestinais nas Anastomoses Bilioentéricas

Luiz Pereira-Lima. Fábio Luiz Waechter. . Quando o assunto anastomoses biliodigestivas é abordado, especialmente nas reconstruções biliares após lesões acidentais, o componente das alças intestinais tem sido relegado a um segundo plano. A validade deste fato deve ser considerada, porque o componente patológico está localizado nos canais biliares e, realmente, a parte mais difícil das reconstruções situasse nos canais excretares hepáticos. Todavia, o tratamento inadequado da alça intestinal, sua utilização imprópria ou mesmo a falta de conhecimento da disponibilidade de utilização de diferentes meios de condução da bile ao trânsito intestinal pode ser fator impeditivo de bons resultados a longo prazo das reconstruções biliares, residindo aí a importância do assunto.. . 0 emprego das alças intestinais dentro da cirurgia digestiva teve início com Anton Wölfller, em 1881, ao realizar uma gastrojejunostomia paliativa em um paciente com carcinoma irressecável do estômago.1 Dois anos após, Wölfller apresentou,....

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