Tópicos em Gastroenterologia - Volume 05 - 1ª Ed. - Capítulo 29 - Suturas Mecânicas nas Cirurgias do Esôfago e do Estômago

Marcelo Fernandes Rangel. Débora Eugênia Nóbrega N. Cavalcanti. . Introdução. . O desenvolvimento e a utiIização das suturas mecânicas representam indiscutível mente um avanço da cirurgia contemporânea, particularmente no que se refere à cirurgia gastrointestinal. A rapidez e a segurança, a aparente diminuição do trauma cirúrgico, a regularidade das linhas de sutura, além da reduzida duração do potencial de contaminação de uma víscera aberta, constituem os aspectos mais significativos das suturas mecânicas na cirurgia do aparelho digestivo48.. . Hedberg e Helmy21 descreveram objetivamente os princípios básicos das anastomoses digestivas, que incluem: (1) aproximação suficiente das estruturas a serem anastomosadas, de modo a permitir que os fibroblastos unam os tecidos; (2) manutenção de uma perfusão adequada, para evitar isquemia e necrose tecidual; (3) ausência de tração (tensão linear) na linha de sutura; (4) garantia de uma vedação hermética, para evitar vazamento da anastomose; (5) controle do sangramento....

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