Arthur Bellarmino Garrido Júnior. . Introdução. . A obesidade de grandes proporções passou a ser objeto de tratamento cirúrgico a partir da compreensão, com base na experiência clínica, de três pontos fundamentais: (1) redução da expectativa de longevidade, (2) piora da qualidade de vida, dada a alta freqüência de morbidade associada (Quadro 30-1), responsável pelo termo obesidade mórbida, (3) fracasso do tratamento conservador (perda de peso insuficiente e altas taxas de recidiva), baseado na utilização de dietas, medicamentos, psicoterapia e exercícios físicos.. . Indicação Cirúrgica. . A indicação de tratamento cirúrgico da obesidade deve basear-se numa análise abrangente de múltiplos aspectos clínicos do doente. Reforçam a indicação cirúrgica os seguintes fatores: (1) 50 quilos ou mais acima do peso ideal para a idade, a altura e o sexo do doente, persistente por cinco anos; (2) insucesso de....