Alfonso Balcells Gorina. . Insuficiência Renal Funcional (pré-renal). . Sangue. Uréia alta e creatinina apenas modificada. Relação BUN/Cr > 20.. . Urina. Densidade alta (1,012-1,020) e osmolaridade superior a 500 mosmol/l.. Sódio na urina Proporção urina/plasma. Osmolaridade U/P > 1,1. Uréia U/P > 10.. Creatinina U/P > 15.. . Critério clínico. A uremia pré-renal ocorre principalmente nas síndromes de hipoperfusão renal por hipovolemia e hipotensão agudas (choque, hemorragias, septicemia etc.).. . Insuficiência Renal Aguda (deficiência renal aguda ou necrose tubular aguda). . Primeira fase (oligoanúrica).. . Urina. Anúria completa ou oligúria com urina escura que parece concentrada, porém cuja densidade não se afasta de 1,010. Discreta proteinúria e cilindros às vezes pigmentares....