Abdômen Agudo - 2ª Ed. - Capítulo 34 - Ruptura Espontânea de Vísceras Parenquimatosas

Marcelo Rausch Estevão Ferreira Leite Paulo Roberto Savassi Rocha Introdução As rupturas espontâneas de vísceras parenquimatosas são raras, quando comparadas às lesões traumáticas. No entanto, revestem-se de importância pelo fato de determinarem, quando não diagnosticadas e tratadas convenientemente, e em tempo hábil, um quadro grave, na maioria das vezes de evolução fatal. O termo "espontâneo" é freqüentemente usado na descrição de rupturas viscerais, quando não existe uma história de traumatismo prévio. Entretanto, o seu aparecimento pode ocorrer após "traumas" insignificantes, como os atos de defecar, tossir, espirrar, vomitar etc., sendo impossível e sem nenhum sentido a distinção entre a ruptura espontânea propriamente dita e aquela que sucede a estes pequenos "traumatismos" que fazem parte do cotidiano do homem, desde o nascimento até a morte. Essa ruptura pode ocorrer no parênquima de órgãos normais ou alterados por doença difusa ou focal (tumores, cistos, abscessos etc.). O quadro clínico pode ser de abdômen agudo hemorrágico....

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