Abdômen Agudo - 2ª Ed. - Capítulo 47 - Hematoma Retroperitoneal

Samir Rassian. Raul S. M. Coimbra. . Introdução. . Os hematomas retroperitoneais podem ser secundários a ferimentos penetrantes ou a traumatismos abdominais fechados. Os primeiros não oferecem dificuldades quanto à orientação terapêutica, pois são de exploração cirúrgica sistemática visando à identificação e correção da lesão. Por outro lado, os hematomas decorrentes de contusões do abdômen determinam um grande interesse pelas particularidades diagnósticas e dúvida na indicação ou não da intervenção. Aqueles de localização no andar superior também são de tratamento operatório, pois comumente estão associados a lesões de órgãos retroperitoneais ou de veias e artérias da região.. . O problema maior surge quando os traumas abdominais vêm acompanhados de fraturas dos ossos pélvicos que trazem o risco de hemorragia abundante e, por vezes, incontrolável. Os ossos da bacia constituem um verdadeiro desfiladeiro por onde passam ou estão alojados artérias, veias, nervos e vísceras, cujo comprometimento pode ser, portanto, de extrema gravidade. Este, sem dúvida,....

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