Abdômen Agudo - 2ª Ed. - Capítulo 36 - Isquemia Intestinal Aguda
Paulo Roberto Savassi Rocha. Agnaldo Soares Lima A Circulação Mesentérica Os Vasos Principais O intestino possui um rico suprimento sangüíneo arterial e uma extensa rede de colaterais que explicam a infreqüência relativa da isquemia intestinal. Este suprimento é fornecido pelas artérias mesentérica superior (AMS), inferior (AMI) e pelo tronco celíaco. Tais vasos irrigam o estômago, os intestinos delgado e grosso e os 2/3 superiores do reto. As veias tributárias acompanham estas artérias e incluem a mesentérica superior (VMS), mesentérica inferior (VMI) e hemorroidária inferior (VHI).136 A circulação abundante constitui fator protetor do intestino ao estabelecer comunicações entre estas três artérias.32 Deste modo, salvo em obstruções muito agudas (embolia), é necessária a ocorrência de obstrução em pelo menos dois destes vasos, para que ocorra insuficiência vascular mesentérica. Sabese, inclusive, que é relativamente freqüente o comprometimento de dois destes vasos sem que o paciente acuse qualquer sintoma. ....
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