PEDIATRIA AMBULATORIAL 2a Edição - Capítulo 82 Puberdade Precoce

Fonseca - 82  . Taciana de Andrade Schuler. INTRODUÇÃO. Puberdade é o período de transição entre a infância e a vida adulta, quando ocorre a ativação do sistema hormonal que controla a função gonadal, transformando a criança em um indivíduo fértil.. No gênero feminino, a puberdade normal tem início entre os 8 e os 13 anos de idade. A sequência dos sinais puberais observados é: telarca (desenvolvimento das mamas), seguida de pubarca (desenvolvimento de pelos pubianos) e, posteriormente, menarca (primeira menstruação). O estirão puberal feminino é um evento inicial, ocorrendo antes ou durante o primeiro ano de desenvolvimento mamário.. Nos meninos, o início puberal ocorre entre os 9 e os 14 anos de idade. Embora o aparecimento de pelos pubianos seja a primeira evidência de puberdade a ser notada, o aumento do volume testicular é o primeiro sinal físico de puberdade entre os meninos. Um testículo cujo maior eixo mede 2,5cm ou mais, ou cujo volume testicular é ≥ 4mL, é tido como puberal. Portanto, a sequência habitual consiste em crescimento testicular, pubarca e, posteriormente, crescimento peniano. Em contraste com as meninas, o estirão puberal ocorre na segunda....

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