PEDIATRIA AMBULATORIAL 2a Edição - Capítulo 73 Diagnóstico Diferencial das Anemias Hemolíticas

Fonseca - 73  . Jaqueline Cabral Peres. INTRODUÇÃO. Muito frequentes em pediatria, as anemias estão entre os principais motivos de encaminhamento aos serviços de hematologia.. Define-se anemia como redução no número de eritrócitos ou hemoglobina (diminuição da Hb abaixo de dois desvios padrões em relação à média da população normal para idade e gênero) (Quadro 73.1).. A redução nos níveis eritrocitários no sangue circulante causada por destruição acelerada dos eritrócitos (hemólise) denomina-se anemia hemolítica.. FISIOPATOLOGIA. Após liberação pela medula óssea, as hemácias têm sobrevida média na circulação de cerca de 120 dias. Aproximadamente 1% desse pool circulante é destruído diariamente (eritrócitos senescentes) e substituído em número igual por novos eritrócitos liberados pela medula óssea, a fim de manter o equilíbrio. Habitualmente, a destruição eritrocitária ocorre no sistema reticuloendotelial (baço, fígado e medula óssea).. Nas síndromes hemolíticas crônicas, a destruição eritrocitária é predominantemente extravascular e ocorre no baço, no fígado e na medula óssea (como ocorre....

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