PEDIATRIA AMBULATORIAL 2a Edição - Capítulo 40 Síndrome Nefrótica

Fonseca - 40 Ana Cláudia de Aquino Carneiro Lacerda. José Pacheco Martins Ribeiro Neto. INTRODUÇÃO. A síndrome nefrótica (SN) pode ser definida como proteinúria maciça (≥ 50mg/kg/dia ou ≥ 40mg/m2/kg/h) e hipoalbuminemia (< 2,5mg/dL), conforme os critérios adotados pelo Estudo Internacional de Doenças Renais na Criança (ISKDC na sigla em inglês). . A SN caracteriza-se clínica e laboratorialmente por disfunção da permeabilidade glomerular à filtração das proteínas (restringindo a passagem de proteínas de grande peso molecular ou com carga elétrica negativa), com consequente edema de distribuição centrífuga, podendo ser localizado inicialmente em face e progredir para anasarca com ascite e derrame pleural. Em geral, além de edema, proteinúria e hipoalbuminemia, observam-se hipercolesterolemia (≥ 250mg/dL) e lipidúria.. EPIDEMIoLOGIA. A incidência de SN é de 1 a 3 casos novos por 100 mil habitantes, conforme estudo realizado pelo Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO), com prevalência de 16 casos para cada 100 mil habitantes nos EUA.. A SN é mais comum na faixa etária de 2 a 6 anos,....

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