PEDIATRIA AMBULATORIAL 2a Edição - Capítulo 36 Hematúria na Infância

Fonseca - 36  . Daniela Saraiva Guerra Lopes. Marcello Pitta Pontual. INTRODUÇÃO. A hematúria é definida como a presença de quantidade anormal de eritrócitos na urina ao exame microscópico (cinco ou mais por campo).. Embora o aparecimento de sangue na urina de uma criança cause preocupação para os pacientes e seus pais, esta é uma entidade relativamente comum em pediatria, sendo sua incidência estimada em 0,25% a 4,0%, dependendo da faixa etária e do modo de apresentação, e correspondendo a até 30% dos encaminhamentos ao nefrologista pediátrico.. O diagnóstico deve ser estabelecido a partir do sumário de urina (EAS/urina tipo I), sendo necessários pelos menos dois exames consecutivos para confirmação. O uso da fita de papel impregnada por ortotoluidina (Dipstix/Labstix) pode ser útil como teste de triagem na suspeita do diagnóstico, porém pode apresentar grande número de falso-positivos (mioglobinúria, infecção urinária, presença de peróxidos, entre outros) e negativos (densidade elevada, proteinúria elevada, ácido ascórbico > 25mg/dL, nitrito > 10mg/dL, uso de captopril, entre outros).. FISIOPATOLOGIA. A hematúria pode ter origem em qualquer....

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