Compêndio de Neurologia Infantil – 2a edição - Capítulo 75 - Disrafismos Espinais Ocultos

FONSECA - 75 José Gilberto de Brito Henriques . Geraldo Pianetti. INTRODUÇÃO. Os disrafismos espinais ocultos (DO) formam um grupo de diferentes doenças em que o defeito congênito é coberto por pele íntegra. Assim como os disrafismos abertos e fechados, os DO são resultantes de alterações no desenvolvimento do tubo neural durante uma de suas três fases na embriogênese, podendo envolver não só o ectoderma, mas também o mesoderma. . A incidência dos DO na população geral não é bem conhecida em razão de parte dos pacientes poder permanecer assintomática ou oligossintomática. Em estudo realizado com 2010 recém-nascidos (RN) mediante a busca ativa de DO com ultrassonografia (US) de coluna vertebral, foi encontrada incidência de 0,3%.1. Há diversas formas de DO, entre elas, lipomielomeningoceles, seios dérmicos, filo terminal espesso, diastematomielia, meningoceles anteriores e cistos neuroentéricos. A fisiopatologia das diversas formas do DO resulta no ancoramento da medula que perde sua movimentação fisiológica dentro do saco dural. A medula presa pode evoluir com isquemias do tecido nervoso e graus variados de comprometimento neurológico. . Diagnóstico. Pré-natal. Algumas....

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