Compêndio de Neurologia Infantil – 2a edição - Capítulo 36 - Outras Doenças Desmielinizantes

FONSECA - 36 Rodrigo Santiago Gomez. SÍNDROME CLÍNICA ISOLADA (SCI). A SCI é o primeiro evento neurológico com sintomas e sinais que podem comprometer diferentes sítios do SNC. A etiologia presumida é desmielinizante. Para definição de SCI não pode haver história prévia de doença desmielinizante. As manifestações clínicas mais comuns são: neurite óptica, mielite transversa ou disfunção cerebelar, hemisférica ou do tronco cerebral. Ao contrário da encefalomietite aguda disseminada (EMAD), não existem sinais e sintomas de encefalopatia, exceto nos casos de lesão do tronco. Na maioria dos casos, as crianças com SCI não apresentaram recorrência de eventos desmielinizantes, mas o risco existe (Figura 36.1). Nesse caso, as considerações etiológicas mais prováveis são de neuromielite óptica ou esclerose múltipla. .  . . Figura 36.1 ► Diagnóstico de eventos desmielinizantes.. (EMAD: encefalomielite aguda disseminada; SCI: síndrome clínica isolada; EM: esclerose múltipla; NMO: neuromielite óptica; NO: neurite óptica;....