Insuficiência Cardíaca - Capítulo 11 - Insuficiência Cardíaca Descompensada: Tratamento Clínico

PEREIRA 11 INTRODUÇÃO. No Brasil, descompensações de quadros de insuficiência cardíaca (IC) são os principais responsáveis, isoladamente, por internações hospitalares em pacientes idosos. O tratamento adequado de pacientes com IC pode diminuir a incidência de quadros de descompensação.. A IC descompensada é uma síndrome clínica em que, mediante o dano cardíaco funcional e/ou estrutural, ocorre incapacidade de ejeção e/ou acomodação do sangue. Clinicamente, os pacientes apresentam-se com limitação funcional, mudança nos sinais e sintomas de IC e necessidade de tratamento imediato.1. Esse quadro clínico pode ser dividido em três categorias: a IC aguda (sem diagnóstico prévio), a IC crônica agudizada (exacerbação aguda de um quadro crônico) e a IC crônica refratária (baixo débito cardíaco crônico e/ou vários graus de congestão). Estudos anteriores tentaram associar a descompensação a razões específicas, porém, em 30% dos casos, não é possível determinar a etiologia. As principais causas encontradas foram: redução inapropriada da terapia, embolia pulmonar, arritmias, infecção sistêmica, infarto agudo do miocárdio, miocardite aguda, ruptura/perfuração....

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