Clínica Cirúrgica - Capítulo 11 - Procedimentos Cirúrgicos

Edmilson Cardoso S. Filho Introdução Este capítulo foi elaborado com o objetivo de fornecer uma visão atual e objetiva em relação aos principais procedimentos cirúrgicos básicos relacionados com a prática médica diária. Expomos cada procedimento, abordando as suas indicações, os reparos anatômicos, a técnica cirúrgica e as principais complicações associadas ao método. Acesso Venoso Central Na prática médica moderna, mais de 80% dos pacientes internados necessitam de terapia intravenosa em algum momento.1 A infusão de fluidos, produtos derivados de sangue, nutrição e medicamentos podem ser administrados por via intravenosa periférica ou central.1 A escolha da via de acesso deve considerar o tipo de substância a ser infundida, a necessidade de obtenção de parâmetros hemodinâmicos, a duração da terapêutica e a disponibilidade de acessos. Embora essas ações sejam corriqueiras em nosso dia a dia, não são desprovidas de complicações que podem levar à morbimortalidade, com aumento significativo do tempo de internamento e dos custos hospitalares. Define-se como canulação venosa central o posicionamento de um dispositivo apropriado (cateter venoso central), cuja extremidade atinja a veia cava superior ou inferior, independente do local da inserção periférica. O primeiro relato em literatura....

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