Endocrinologia e Diabetes - Parte 05 – Distúrbios do Metabolismo Ósseo e Mineral – Capítulo 39 – Hipercalcemias Não-paratireoidianas
Lílian Cordeiro Wellington Saraiva Carlos Marinho Luiz Griz . Introdução . A hipercalcemia é um dos distúrbios metabólicos mais comuns. A participação do cálcio na cascata de coagulação, nas reações enzimáticas e na transmissão neuromuscular determina a importância da manutenção de sua homeostase. A hipercalcemia é definida quando os níveis séricos de cálcio total são >10,4mg/dl.as hipercalcemias podem ser classificadas em leve (cálcio total entre 10,5 e 12), moderada (cálcio total entre 12 e 13,5) e grave (cálcio total >13,5). . Existem diversas causas de hipercalcemia, porém a mais freqüente ambulatorialmente é o hiperparatireoidismo primário; nos pacientes internados, são as neoplasias malignas. . Os mecanismos fisiológicos que levam à hipercalcemia resultam da combinação de excesso de reabsorção óssea, aumento da absorção intestinal de cálcio e diminuição da excreção renal de cálcio. Apesar de qualquer um desses mecanismos poder estar presente, o achado comum em quase todos os distúrbios hipercalcêmicos é o aumento da reabsorção óssea. . Existem....
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