Endocrinologia e Diabetes - Parte 02 – Distúrbios Hipotálamo-hipofisários – Capítulo 09 – Síndrome de Cushing

John Newell-Price Peter J.Trainer . Introdução . Desde a descrição original, por Harvey Cushing, da síndrome que leva seu nome, esta condição continua a fascinar os endocrinologistas. O diagnóstico da síndrome de Cushing e seu diagnóstico diferencial permanecem um desafio para a endocrinologia clínica. Em algumas circunstâncias, o diagnóstico e o diagnóstico diferencial são diretos, como, por exemplo, no homem classicamente cushingóide devido a um adenoma adrenal secretor de cortisol. Por outro lado, os endocrinologistas vêm progressivamente recorrendo ao diagnóstico em estágio precoce da história natural da doença, quando pode existir um fenótipo muito mais sutil. Isto pode testar nossa experiência clínica e ferramentas diagnósticas ao extremo. Além disso, o diagnóstico da síndrome de Cushing ACTH-dependente é freqüentemente complexo, exigindo toda a habilidade dos endocrinologistas, patologistas e radiologistas. O tratamento só deve ser iniciado quando o correto diagnóstico estiver estabelecido. Enquanto a cirurgia para síndrome de Cushing de origem adrenal ou decorrente de secreção ectópica de ACTH é comumente bem-sucedida, o índice de....

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