Pediatria Ambulatorial - Parte 03 – Manuseio Ambulatorial das Doenças mais Freqüentes – Capítulo 081 – Endocrinologia – Puberdade Precoce
Thereza Selma Soares Lins . Introdução. Puberdade é o período de transição entre a infância e a vida adulta, quando ocorre ativação do sistema hormonal que controla a função gonadal, transformando a criança num indivíduo fértil. . A puberdade normal tem início entre os 8 e os 13 anos no sexo feminino. A seqüência dos sinais puberais observados são a telarca (desenvolvimento das mamas), seguida de pubarca (desenvolvimento de pêlos pubianos) e, posteriormente, menarca (primeira menstruação). O estirão puberal feminino é um evento inicial, ocorrendo antes ou durante o primeiro ano de desenvolvimento mamário. Nos meninos, o início puberal ocorre entre os 9 e os 14 anos. Embora o aparecimento de pêlos pubianos seja a primeira evidência de puberdade a ser notada, o aumento do volume testicular é o primeiro sinal físico de puberdade entre os meninos. Um testículo cujo maior eixo mede 2,5cm ou mais, ou cujo volume testicular é maior ou igual a 4mL, é tido como puberal. Portanto, a seqüência habitual é de crescimento testicular, pubarca e, posteriormente, crescimento peniano. Em contraste com as meninas, o estirão puberal ocorre na....
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