Pediatria Ambulatorial - Parte 03 – Manuseio Ambulatorial das Doenças mais Freqüentes – Capítulo 036 – Nefrologia – Hematúria

Marcello Pitta Pontual . Introdução . A hematúria, uma importante manifestação das nefropatias, é freqüente na infância e tem uma prevalência de 0,4% a 4,1%, segundo várias publicações.. O aparecimento de sangue na urina ocasiona grande preocupação aos pais; entretanto, a maioria dos pacientes evolui para cura.. Os médicos deverão ter em mente que, às vezes, para se chegar a um diagnóstico etiológico, serão necessários meses ou anos de seguimento e, mesmo assim, aproximadamente 10% a 30% dos casos ficarão sem etiologia. . Definição . Hematúria é a eliminação de quantidades anormais de eritrócitos na urina. Consideram-se anormais quatro ou mais hemácias por campo no exame sumário de urina ou mais de uma na fita de papel impregnada com ortotoluidina (Dipstix). Este método pode ser positivo na presença de hemoglobinúria e mioglobinúria. Testes falso-negativos podem ocorrer nas crianças que usam doses altas de vitamina C. Lembrar que as adolescentes, logo após a menstruação, poderão apresentar uma falsa hematúria..

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