Manual de Urgências em Pronto Socorro - Parte 01 - Urgências Cirúrgicas - Capítulo 36 - Laparoscopia na Emergência

Lincoln Lopes Ferreira. Flávio Lopes Ferreira. Roberto Carlos Oliveira e Silva. I. Introdução. Há cerca de 100 anos, foi realizada a primeira laparoscopia. Kelling, em Dresden, e Ott, em Petrogrado, realizaram, independentemente, exame endoscópico intra-abdominal bem-sucedido em cães. Alguns anos depois, Jacobeus, em Estocolmo, propôs o uso deste tipo de procedimento em pacientes com ascite e para diagnóstico precoce de lesões malignas. Em 1933, Fervers recomendou a insuflação com dióxido de carbono e, em 1938, Veress sugeriu que a agulha inicialmente usada para criar o pneumotórax poderia ser útil para a realização do pneumoperitônio. Kalk, um gastroenterologista, desenvolveu o sistema de fibras ópticas e propôs o uso de múltiplos trocartes; ele e Bruhl publicaram uma série de 2.000 casos, incluindo biópsias hepáticas laparoscópicas sem mortalidade, em 1951. A laparoscopia era realizada com anestesia local e sob sedação.. Nos Estados Unidos, em 1937, Ruddock, cirurgião geral, demonstrou a utilidade da laparoscopia em 500 casos realizados sem mortalidade, cifra esta que foi duplicada em....

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