Manual de Urgências em Pronto Socorro - Parte 01 - Urgências Cirúrgicas - Capítulo 18 - Traumatismo Duodenal

Paulo Roberto Ferreira Henriques. Marcos Campos Wanderley Reis. Bruno de Lima Rodrigues. I. Introdução. Os traumatismos duodenais são incomuns, respondendo por 1% a 4% de todas as lesões intra-abdominais, mas representam um verdadeiro desafio para o cirurgião que trabalha em Unidade de Emergência, pois estas lesões frequentemente são acompanhadas de dois fatores que dificultam seu diagnóstico e tratamento adequados. Em primeiro lugar, as lesões duodenais podem apresentar um quadro clínico pouco exuberante e com manifestações mais tardias, principalmente quando o agente etiológico determina um trauma abdominal fechado e as lesões se localizam em porções retroperitoneais do órgão. Em segundo lugar, as lesões duodenais se acompanham, com alta frequência (37%), de lesões pancreáticas, fato este que é um dos principais agravantes para o tratamento e determinante para o aparecimento de complicações.. O cirurgião, ao avaliar pacientes vítimas de traumatismo abdominal fechado, principalmente se localizado no abdômen superior, deve sempre ter um alto índice de suspeição para lesões duodenais, procurar....

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