Terapia Intensiva em Pediatria - Seção 08 - Infecções- Capítulo 38 - Coagulação Intravascular Disseminada
Adriana Maria R. de Amorim . Introdução. A coagulação intravascular disseminada (CIVD) não é uma doença ou sintoma, mas uma síndrome secundária a uma doença de base, caracterizada pela ativação sistêmica da coagulação sanguínea, que resulta na geração e no depósito de fibrina, levando à formação de trombos na rede microvascular em vários órgãos, contribuindo, assim, para o desenvolvimento de falência orgânica múltipla. O consumo das proteínas da coagulação e plaquetas, ecundário à hiperativação do sistema de coagulação, pode levar a sangramentos importantes; no entanto, a formação de microtrombos pode ocorrer na ausência de depleção grave dos fatores da coagulação e de plaquetas; sendo assim, um paciente com CIVD pode apresentar-se com um quadro simultâneo de fenômenos trombóticos e hemorrágicos (Figura 38.1). . O Subcomitê Científico de CIVD da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia (ISTH) propôs recentemente uma definição para a CIVD: “CIVD é uma síndrome adquirida, caracterizada pela ativação intravascular da coagulação, secundária a diferentes causas, podendo....
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