Terapia Intensiva em Pediatria - Seção 03 - Sistema Respiratório- Capítulo 20 - Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém-nascido
Jucille Meneses . Introdução . A hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPRN) é uma síndrome clínica caracterizada por uma elevada resistência vascular pulmonar com redução do fluxo sanguíneo, associada a um shunt extrapulmonar pelo forame oval e/ou ducto arterioso, resultando em desequilíbrio da relação ventilação/perfusão com hipoxemia grave e refratária. . Trata-se de uma entidade que se apresenta sob diferentes formas clínicas no que se refere à gravidade, estando geralmente associada a diversas doenças no período neonatal. . A incidência da HPPRN varia de 1 a 2 por 1.000 nascidos vivos. Apesar dos avanços na assistência perinatal, a morbimortalidade permanece elevada, sendo diretamente relacionada à causa básica. . Fisiopatologia . Ao nascimento, após o clampeamento do cordão umbilical, ocorre uma série de eventos com o objetivo de transformar o pulmão no principal órgão de trocas gasosas em substituição à placenta. As primeiras inspirações elevam os níveis de oxigenação alveolar e arterial,....
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