Terapia Intensiva em Pediatria - Seção 12 - Acidentes na Infância- Capítulo 52 - Manejo do Traumatismo Abdominal na Criança em Unidade de Terapia Intensiva

Cláudia Corrêa de Araújo . Introdução. Os traumatismos abdominais fechados ocorrem em 8% das crianças vítimas de traumatismo admitidas em serviços de urgência, sendo a principal causa de injúria fatal inicialmente não reconhecida em crianças. As principais causas de traumatismo abdominal fechado na criança são acidentes automobilísticos, atropelamentos e quedas de altura, e os órgãos mais comumente lesados são o baço e o fígado, em uma freqüência de 30% e 28%, respectivamente, considerando o maior volume desses órgãos em crianças. . Muitas vezes, o traumatismo abdominal está associado a lesões de outros órgãos, como sistema nervoso central, tórax e esqueleto, o que aumenta as taxas de mortalidade da vítima do trauma. Cerca de 25% dos pacientes que apresentam a escala de coma de Glasgow abaixo de 10 pontos apresentam lesão intra-abdominal, embora o exame abdominal esteja inocente. . Nos casos em que, apesar da reposição volêmica, não se consegue a estabilização hemodinâmica e observa-se distensão progressiva do abdome; na presença de irritação peritoneal ou identificação de lesão de....

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