Terapia Intensiva em Pediatria - Seção 06 - Sistema Renal- Capítulo 32 - Métodos Dialíticos na Infância

Iracy de Oliveira Araújo. José Pacheco Martins Ribeiro Neto . Diálise Peritoneal . Várias situações em UTIP podem levar a alterações da função renal e, conseqüentemente, à necessidade de diálise para correção de distúrbios metabólicos, ácido-básicos ou hipervolemia. O termo diálise surgiu em 1854, quando Thomas Graham observou a separação de substâncias colóides e cristalóides através de uma membrana semipermeável de material vegetal. Sua utilização clínica iniciou-se em 1923, com a introdução de solução salina na cavidade peritoneal em uma paciente com IRA. Atualmente, dispomos das seguintes modalidades para o tratamento dialítico da IRA: diálise peritoneal, hemodiálise convencional e terapias contínuas lentas (HF e HDF) (Figura 32.1). A escolha do método dialítico leva em consideração as condições clínicas, a localização do paciente e os recursos técnicos disponíveis. Em pediatria, a diálise peritoneal tem sido a técnica de preferência, especialmente em neonatos e lactentes jovens, devido à dificuldade de acesso vascular e ao uso de anticoagulantes; contudo, recentemente, as....

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