Cirurgia de Urgência - Vol. I - 2ª Ed. - Capítulo 04.25. Síndrome Séptica Fulminante Pós-Esplenectomia

Jamerson Gonçalves Dias. . Introdução. . Cirurgias sobre o baço têm sido descritas desde 1549 e, quase sempre, se limitavam a esplenectomias por trauma.35 Imperava o pensamento, cristalizado na obra de Kocher22 em 1911, de que sua remoção completa não era seguida de qualquer efeito danoso. Sem dúvida, esta postura decorria da falta de conhecimento, que se tem hoje, da sua função.. . De estrutura macro e microscópica peculiar, o baço funciona como um verdadeiro filtro biológico e representa uma importante linha de defesa do organismo, quando este é invadido por bactérias contra as quais existe pouco ou nenhum anticorpo especifico, sendo o sítio inicial de produção de IgM. O baço é o único local de produção de tufsina, uma opsonina produzida pela fragmentação enzimática da leucocinina e que, aderida ao neutr6filo, estimula maximamente sua atividade fagocitária. É um importante local de produção de properdina, componente vital da via alternativa de ativação do complemento e que, como a tufsina, também....

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