Cirurgia de Urgência - Vol. I - 2ª Ed. - Capítulo 04.28. Ferimentos da Veia Cava Inferior

Alcino Lázaro da Silva. . Generalidades. . A lesão de veia porta é possível, a despeito de rara. 5. . Ela pode aparecer em conseqüência a trauma aberto ou fechado ou durante dissecções cirúrgicas ou anastomoses; venosas.. . O trauma aberto é produzido por arma de fogo e perfuração por arma branca. No fechado, mais raro, um instrumento contuso pode indiretamente atingir a veia porta. No transoperatório, durante a dissecção da própria veia para anastomose ou do colédoco para anastomose biliodigestiva, pode haver perfuração, laceração, ruptura ou secção.. . A mortalidade é altíssima (64%), com média de 41%, sendo que na lesão de veia porta ela é duas vezes mais que na da veia mesentérica superior.. . A lesão de veia porta é mais freqüente porque a mesentérica superior é protegida pela cabeça do pâncreas e duodeno. Pode ocorrer, no entanto, lesão isolada da veia mesentérica superior ou associação desta com a veia porta. Neste último caso a mortalidade é de 100%.. . Ocorrem lesões....

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