Cirurgia de Urgência - Vol. I - 2ª Ed. - Capítulo 04.21. Lesões do Reto, Ânus e Períneo

Dyonísio Saad José Bichara. Wilson Luiz Abrantes. Alcino Lázaro do Silva. . Introdução. . As lesões traumáticas envolvendo o reto, canal anal, ânus e períneo constituem um problema de atenção permanente nos serviços de urgência em virtude das freqüentes e graves complicações que um tratamento mal conduzido poderá acarretar. As complicações vão do óbito ao aparecimento de seqüelas irreversíveis e incapacitantes tais como fístulas complexas, infecções de solução difícil, incontinência fecal ou urinária, estenoses e, em último estágio, a exigência de uma colostomia definitiva. Basicamente, as lesões dessas estruturas devem ser pensadas e excluídas em todo trauma localizado abaixo da cicatriz umbilical. O trauma no nível da pelve, determinando atrito de partes moles ou fraturas pélvicas, principalmente do sacro, feridas por arma branca ou arma de fogo com orifício de entrada localizado nas regiões hipogástrica, glútea, perineal ou terço superior da coxa; quedas....

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